Ikatan sosial yang kuat adalah salah satu hal yang paling konsisten dikaitkan dengan kehidupan yang panjang dan sehat. Dari 148 studi dan lebih dari 300.000 orang, mereka yang memiliki hubungan yang lebih kuat sekitar 50% lebih mungkin masih hidup ketika periode tindak lanjut berakhir. Hubungan sosial yang buruk juga berkorelasi dengan tingginya angka penyakit jantung dan demensia. Bukti tersebut bersifat observasional: mengikuti orang-orang selama bertahun-tahun dan tidak pernah memberikan siapa pun lebih banyak teman. Sebagian dari risiko mentahnya adalah bahwa orang sakit menarik diri sebelum penyakit itu membunuh mereka.
Isolasi dan kesepian diukur secara terpisah dan berperilaku berbeda: isolasi adalah berada sendirian, sedangkan kesepian adalah merasa sendirian. Keduanya penting. Kesepian dapat diatasi dengan bantuan. Pendekatan yang menangani pikiran di baliknya bekerja lebih baik daripada sekadar mengatur lebih banyak kontak, dan menjadi relawan serta memiliki tujuan bersama juga berkorelasi dengan umur panjang.
Findings & Outcomes
Sendirian dan Merasa Sendirian
Isolasi dinilai sebagai suatu hitungan, dengan siapa Anda tinggal, seberapa sering Anda bertemu orang, apakah Anda tergabung dalam sesuatu. Kesepian adalah kesenjangan antara hubungan yang Anda miliki dan yang Anda inginkan. Seseorang dapat tinggal sendirian, bertemu teman setiap minggu, dan merasa puas. Orang lain dapat dikelilingi keluarga dan tetap merasa tidak terjangkau.
Kesepian biasanya merupakan hasil dari sebuah keadaan, dan sebagian besar keadaan itu berada di luar kendali siapa pun:
- kesedihan, dan hilangnya rutinitas yang menyertai seseorang
- merawat seseorang secara penuh waktu
- penyakit kronis dan nyeri
- kehilangan pendengaran yang membuat percakapan kelompok melelahkan
- pindah ke kota baru, atau kerja shift
- pendapatan rendah yang menutup cara-cara biasa orang dewasa menjaga pertemanan tetap berjalan
- tahun-tahun merawat anak kecil
Apa yang Ditunjukkan Bukti
Tinjauan yang lebih belakangan menempatkan angka pada risikonya. Hubungan sosial yang buruk berkaitan dengan risiko kematian sekitar seperempat hingga sepertiga lebih tinggi. Penelitian yang sama menemukan sekitar 29% lebih banyak penyakit jantung koroner dan 32% lebih banyak stroke, ditambah lebih banyak demensia di kemudian hari. Semuanya berasal dari pengamatan kelompok besar selama bertahun-tahun, sehingga menunjukkan pola tetapi tidak dapat membuktikan sebab-akibat.
Alasan untuk berhati-hati adalah bahwa penyakit membuat orang menarik diri sebelum ia memperpendek kehidupan. Depresi itu sendiri meredam minat terhadap orang lain, sehingga suasana hati yang rendah dapat memutuskan seseorang sebelum menimbulkan bahaya lain. Demensia mengubah otak selama bertahun-tahun sebelum didiagnosis, dan perubahan dini tersebut membuat kebersamaan lebih sulit.
Sebuah penelitian yang mengukur hubungan sekali dan menghitung kematian di kemudian hari dapat keliru mengiranya sebagai isolasi yang menyebabkan kematian, padahal penyakitlah yang datang lebih dahulu.
Kohort terbesar menunjukkan seberapa besar risiko yang tampak sebenarnya adalah penyakit yang mendasarinya. Pada hampir 467,000 orang dewasa Inggris, kaitan dari isolasi ke kematian turun dari rasio hazard 1.73 menjadi 1.26 setelah penyesuaian penuh dan tetap di sana. Pengalaman kesepian yang dirasakan turun menjadi nihil begitu penyesuaian yang sama dilakukan.
Demensia terbagi dengan cara yang sama. Isolasi terus memprediksi risiko setelah penyesuaian berat. Sekitar tiga perempat dari kaitan kesepian berjalan melalui gejala depresi yang diukur bersamaannya.
The Research & Studies
Everything here is based on the research we have collected and checked, sorted into groups and ordered with the strongest evidence first. Click any claim to open the studies behind it.
Social Connection
Hubungan sosial yang lebih kuat dikaitkan dengan peluang bertahan hidup yang 50% lebih tinggi, berdasarkan 148 studi
Berdasarkan 148 studi dan lebih dari 300,000 orang, mereka yang memiliki hubungan sosial yang lebih kuat sekitar 50% lebih mungkin masih hidup ketika masa tindak lanjut berakhir. Ini adalah asosiasi yang besar dan bersifat observasional: studi-studi ini mengikuti orang dari waktu ke waktu, bukan memberi seseorang lebih banyak teman, dan penyakit itu sendiri dapat mendorong orang ke arah isolasi. Sinyalnya lebih besar ketika hubungan sosial diukur dalam beberapa dimensi sekaligus dibandingkan ketika hanya dilihat dari apakah seseorang tinggal sendirian atau tidak.
Rasio odds 1.50 (95% CI 1.42 hingga 1.59); usia rata-rata 64 tahun, tindak lanjut rata-rata 7.5 tahun. Ukuran integrasi sosial yang multidimensi menghasilkan 1.91, sementara pertanyaan tunggal yang sederhana tentang tinggal sendirian menghasilkan 1.19 dengan interval yang melewati angka 1. Peluang (odds) untuk bertahan hidup bukanlah besaran yang sama dengan penurunan risiko kematian, dan keduanya sering tertukar dalam penceritaan ulang. Penyakit, depresi, dan kemiskinan semuanya dapat mengecilkan jejaring sosial seseorang sebelum memperpendek hidupnya, sehingga arah hubungan sebab-akibatnya belum terpecahkan.
Who this may not transfer to:Roughly balanced by sex, and the effect was independent of it.
Ukuran-ukuran yang memberikan sinyal terkuat menghitung partisipasi dan rasa memiliki (belonging) dari waktu ke waktu, itulah sebabnya unit praktisnya adalah slot yang berulang dalam seminggu, bukan sekadar jumlah orang mentah.
The study · 1
Holt-Lunstad et al., social relationships and mortality risk, a meta-analytic review · PLoS Med 2010;7(7):e1000316
Isolasi, kesepian, dan tinggal sendirian masing-masing berkaitan dengan kemungkinan kematian yang lebih tinggi sebesar 26 hingga 32%
Dengan menggabungkan studi dari tahun 1980 hingga 2014, orang yang terisolasi secara sosial, kesepian, atau tinggal sendiri sekitar seperempat hingga sepertiga lebih mungkin meninggal selama masa tindak lanjut. Tinjauan ini tidak menemukan perbedaan antara ukuran objektif dan ukuran yang dirasakan, dan efeknya justru lebih kuat di bawah usia 65 dibandingkan di atasnya.
Efek rata-rata tertimbang dengan pengendalian perancu: isolasi sosial OR 1.29, kesepian OR 1.26, tinggal sendirian OR 1.32, yang setara dengan kemungkinan kematian yang lebih tinggi sebesar 29%, 26%, dan 32%. Ukuran objektif dan subjektif tidak menunjukkan perbedaan. Hasil lebih kuat pada sampel dengan usia rata-rata di bawah 65 tahun dibandingkan pada sampel yang lebih tua, dan status kesehatan awal memengaruhi besarnya asosiasi tersebut, yang merupakan masalah kausalitas terbalik yang muncul di dalam meta-analisis itu sendiri.
Who this may not transfer to:Gender was tested as a moderator and the results were consistent across it, as they were across follow-up length and world region.
The study · 1
Holt-Lunstad et al., loneliness and social isolation as risk factors for mortality · Perspect Psychol Sci 2015;10(2):227-237
Setelah penyesuaian penuh, kaitan isolasi-kematian tetap bertahan pada 1.26, sementara kesepian turun menjadi nol
Pada hampir 467,000 orang dewasa di Inggris, isolasi sosial tetap memprediksi kematian yang lebih dini setelah memperhitungkan kesehatan dan keadaan, sementara perasaan kesepian tidak lagi memprediksi hal tersebut setelah penyesuaian yang sama dilakukan.
Isolasi sosial memiliki rasio hazard 1.73 (95% CI 1.65 hingga 1.82) yang hanya disesuaikan untuk usia, jenis kelamin, etnisitas, dan penyakit kronis, turun menjadi 1.26 (1.20 hingga 1.33) setelah penyesuaian penuh. Kesepian menunjukkan 1.38 (1.30 hingga 1.47) dengan penyesuaian minimal dan 0.99 (0.93 hingga 1.06) dengan penyesuaian penuh, sebuah hasil nol yang terukur. Penyesuaian penuh tersebut mencakup gejala depresi, yang secara masuk akal merupakan satu langkah pada jalur dari kesepian menuju kematian, bukan perancu, sehingga hasil nol pada kesepian merupakan batas atas efek langsung, bukan ukuran dari keseluruhan efeknya.
Who this may not transfer to:Men and women, with sex adjusted for in every model. UK Biobank volunteers are healthier and less deprived than the UK population, which tends to shrink observed associations.
Sisi struktural dari kehidupan sosial, yaitu siapa yang benar-benar Anda temui dan kepada siapa Anda merasa memiliki keterikatan, adalah hal yang lebih layak untuk diupayakan, karena itulah yang tetap bertahan setelah penyesuaian.
The study · 1
Elovainio et al., contribution of risk factors to excess mortality in isolated and lonely individuals, UK Biobank · Lancet Public Health 2017;2(6):e260-e266
Orang dewasa lanjut usia yang paling terisolasi sekitar 26% lebih mungkin meninggal, dan kesepian tidak menambahkan apa pun pada model tersebut
Pada 6,500 orang dewasa lanjut usia di Inggris, seperlima yang paling terisolasi sekitar 26% lebih mungkin meninggal, dan penambahan kesepian ke dalam model tidak mengubah hal itu, sehingga kesepian bukan merupakan jalur yang menghantarkan efek isolasi.
Setelah penyesuaian untuk demografi dan kesehatan awal, seperlima yang paling terisolasi memiliki rasio hazard kematian sebesar 1.26 (95% CI 1.08 hingga 1.48). Kesepian dalam model yang sama menghasilkan 0.92 (0.78 hingga 1.09) dan tidak mengubah estimasi isolasi ketika ditambahkan. Isolasi diukur satu kali pada awal berdasarkan kontak dengan keluarga dan teman ditambah partisipasi sipil, dan satu pengukuran tidak dapat menangkap kehidupan sosial yang berubah seiring kesehatan selama tujuh tahun.
Who this may not transfer to:Men and women aged 52 and over. The published hazard ratios are pooled across sex, not stratified.
The study · 1
Steptoe et al., social isolation, loneliness, and all-cause mortality in older men and women · Proc Natl Acad Sci USA 2013;110(15):5797-5801
Kehilangan pasangan meningkatkan risiko kematian sekitar 23%, lebih besar pada pria dibandingkan wanita
Kehilangan pasangan meningkatkan risiko kematian sekitar 23% secara rata-rata, dan efeknya lebih besar pada pria dibandingkan wanita, dengan kesenjangan tersebut mengecil seiring bertambahnya usia.
Rasio hazard rata-rata 1.23 (95% CI 1.19 hingga 1.28) di antara estimasi yang disesuaikan berkualitas tinggi, membandingkan orang yang menjanda/menduda dengan orang yang menikah; 1.27 (1.19 hingga 1.35) untuk pria dibandingkan 1.15 (1.08 hingga 1.22) untuk wanita. Diambil dari 1,381 estimasi di 124 publikasi dan lebih dari 500 juta catatan orang. Besarnya juga bervariasi menurut ukuran sampel, wilayah, dan tingkat penyesuaian, dan penyakit pasangan seringkali mendahului kematiannya selama bertahun-tahun masa perawatan, sehingga periode paparan tidak bersih.
Who this may not transfer to:Estimates are reported separately for men and women, which is unusual in this literature and is why this row carries the sex finding for the page.
Perkabungan adalah satu-satunya area di mana efeknya jelas terbagi menurut jenis kelamin, dengan pria setelah kehilangan pasangan menjadi kelompok berisiko lebih tinggi, sehingga inilah area di mana kontak sosial tambahan dan rutinitas layak dibangun kembali secara sengaja.
The study · 1
Shor et al., widowhood and mortality, a meta-analysis and meta-regression · Demography 2012;49(2):575-606
Terapi bicara menghasilkan penurunan kesepian yang kecil hingga sedang, g 0.43, pada 28 uji coba
Terapi bicara, paling sering terapi kognitif perilaku kelompok yang dilakukan mingguan, menghasilkan penurunan kesepian berukuran kecil hingga sedang di 28 uji coba.
Kesepian menurun dibandingkan kelompok kontrol dengan Hedges' g gabungan sebesar 0.43 pada 28 uji acak (N = 3,039), sebagian besar dilakukan secara tatap muka, berbasis kelompok, dan mingguan. Heterogenitas antar-uji coba cukup besar dan kualitas studi bervariasi menurut alat risiko bias Cochrane. Jenis intervensi hanya mendekati signifikansi sebagai moderator, sehingga angka gabungan ini tidak memastikan terapi mana yang berperan.
Who this may not transfer to:Participants came from a diverse range of cultures, age groups and populations; no sex-stratified pooled effect is reported.
Terapi-terapi ini menangani ekspektasi penolakan dan upaya yang dibutuhkan untuk bersosialisasi, sasaran yang sama dengan pendekatan kognisi-sosial yang menunjukkan hasil terbaik dalam perbandingan uji coba, itulah sebabnya terapi ini menjadi pilihan yang tepat ketika kontak sosial itu sendiri terasa tidak aman, bukan sekadar melelahkan.
The study · 1
Hickin et al., the effectiveness of psychological interventions for loneliness · Clin Psychol Rev 2021;88:102066
Menargetkan pikiran yang mendorong kesepian memberikan penurunan paling besar, sekitar 0.6 SD, sementara penambahan kontak hampir tidak menggerakkannya
Ketika kesepian ditangani secara langsung, pendekatan yang paling berhasil adalah yang mengubah cara seseorang memaknai situasi sosial, bukan sekadar menambah jumlah orang di dalam ruangan. Di antara uji coba terkuat, perubahan rata-rata yang terjadi kecil, dan 14 dari 20 tidak menunjukkan perubahan sama sekali.
Di 20 studi komparatif acak, penurunan rata-rata kesepian adalah 0.198 standar deviasi (95% CI 0.08 hingga 0.32). Dalam kelompok tersebut, penanganan kognisi sosial maladaptif menurunkan kesepian sebesar 0.598, sekitar 0.6, (4 studi), peningkatan dukungan sosial sebesar 0.162 (12 studi), perbaikan keterampilan sosial sebesar 0.017 (2 studi, p = 0.90), dan penambahan peluang kontak sebesar 0.062 (2 studi, p = 0.67). Ini adalah analisis moderator, bukan uji coba head-to-head, mencapai signifikansi tepat pada p = 0.05, sel yang unggul hanya berisi empat studi, dan ukuran efek menyusut secara konsisten seiring desain studi menjadi lebih kuat.
Who this may not transfer to:The trial samples were mostly female, and the analysis reports no reliable sex-stratified effect. An earlier reading that women showed smaller loneliness reductions could not be confirmed in the paper and one passage indicates gender composition did not moderate the result, so no sex difference is claimed here.
Jika kontak sosial terasa menakutkan, bukan sekadar melelahkan, penilaian itulah yang menjadi target dengan bukti terbaik, dan terapis yang bekerja dengan kerangka kognitif perilaku adalah versi dari pendekatan itu yang memiliki dukungan uji coba. Menempatkan orang yang kesepian di dalam ruangan bersama orang lain adalah pendekatan yang paling konsisten gagal.
The study · 1
Masi et al., a meta-analysis of interventions to reduce loneliness · Pers Soc Psychol Rev 2011;15(3):219-266
Panggilan video memberikan sedikit hingga tidak ada perbedaan yang terukur terhadap kesepian dalam tiga uji coba di panti jompo
Panggilan video memberikan sedikit hingga tidak ada perbedaan yang terukur terhadap kesepian dalam tiga uji coba kecil di panti jompo yang mengujinya. Namun, bagi seseorang yang satu-satunya alternatifnya adalah tidak ada kontak sama sekali, panggilan tetaplah bentuk kontak.
Perbedaan rata-rata 0.44 poin pada UCLA Loneliness Scale 20 hingga 80 poin pada tiga bulan (95% CI 3.28 lebih baik hingga 2.41 lebih buruk), 0.34 pada enam bulan dan 2.40 pada dua belas bulan, dibandingkan dengan perawatan biasa pada 3 uji kuasi-acak berkelompok dengan total 201 penghuni panti jompo. Kepastian diturunkan tiga tingkat karena keterbatasan studi, ketidaktepatan, dan ketidaklangsungan, sehingga ini lebih mendekati ketiadaan bukti yang dapat digunakan daripada hasil nol yang terbukti. Tidak ada studi yang disertakan melaporkan isolasi sosial sebagai luaran, dan populasi ini tidak menyerupai sebagian besar pembaca.
Who this may not transfer to:All participants were nursing-home residents with a mean age of at least 65. The review does not report a sex breakdown.
Perbedaan yang berguna adalah antara kontak pada waktu yang sama dan kontak yang tidak: panggilan telepon atau panggilan video melibatkan bergiliran bicara dan perbaikan komunikasi, sehingga hal ini paling baik berfungsi sebagai pelengkap bertemu langsung, bukan pengganti penuh, terutama ketika kontak langsung tidak memungkinkan.
The study · 1
Noone et al., video calls for reducing social isolation and loneliness in older people, Cochrane rapid review · Cochrane Database Syst Rev 2020;5:CD013632
Heart And Vascular
Hubungan sosial yang buruk berkaitan dengan 29% lebih banyak penyakit jantung dan 32% lebih banyak stroke
Hubungan sosial yang buruk dikaitkan dengan risiko penyakit jantung sekitar 29% lebih tinggi dan risiko stroke 32% lebih tinggi di 16 dataset jangka panjang.
Risiko relatif gabungan 1.29 (95% CI 1.04 hingga 1.59) untuk kejadian penyakit jantung koroner dan 1.32 (1.04 hingga 1.68) untuk stroke, berdasarkan 4,628 kejadian koroner dan 3,002 stroke dengan masa tindak lanjut 3 hingga 21 tahun. Kedua batas bawah berada di dekat 1.04, sehingga estimasi gabungan konsisten dengan efek yang jauh lebih kecil daripada yang ditunjukkan oleh persentase tersebut. Paparan tersebut merupakan campuran ukuran kesepian dan isolasi, dan penyakit jantung subklinis mengurangi aktivitas dan partisipasi bertahun-tahun sebelum suatu kejadian tercatat.
Who this may not transfer to:Subgroup analyzes did not identify any differences by gender. All included studies were set in high-income countries.
The study · 1
Valtorta et al., loneliness and social isolation as risk factors for coronary heart disease and stroke · Heart 2016;102(13):1009-1016
Cognition
Orang yang terisolasi secara sosial memiliki risiko demensia sekitar 26% lebih tinggi setelah penyesuaian yang ketat, kesepian tidak menunjukkan hubungan
Dalam UK Biobank, orang yang terisolasi secara sosial memiliki risiko demensia di kemudian hari sekitar 26% lebih tinggi bahkan setelah penyesuaian yang ketat, sementara kesepian tidak memprediksi demensia setelah depresi diperhitungkan. Tiga perempat dari hubungan kesepian dengan demensia berjalan melalui gejala depresi.
Rasio hazard isolasi sosial 1.26 (95% CI 1.15 hingga 1.37) setelah penyesuaian terhadap faktor demografis, sosioekonomi, biologis, kognitif, perilaku, dan psikologis termasuk kesepian dan depresi; kesepian memberikan hasil 1.04 (0.94 hingga 1.16), dengan 75% dari hubungannya dapat diatribusikan pada gejala depresi. Masa tindak lanjut rata-rata 11.7 tahun pada 462,619 orang. Prodrom demensia berlangsung lebih lama daripada masa tindak lanjut kebanyakan kohort, sehingga panjang masa tindak lanjut ini tidak menghilangkan kemungkinan kausalitas terbalik, dan kelompok pencitraan otak pendukungnya bersifat cross-sectional.
Who this may not transfer to:Men and women, with sex adjusted for in every model and no sex-stratified estimate published. Same cohort as the mortality adjustment row, so the two are not independent replications of each other.
The study · 1
Shen et al., associations of social isolation and loneliness with later dementia · Neurology 2022;99(2):e164-e175
Jaringan sosial yang buruk berkaitan dengan risiko demensia yang 59% lebih tinggi pada 2.3 juta orang
Dengan menggabungkan 33 kohort dan 2.3 juta orang, jaringan sosial yang buruk meningkatkan risiko demensia sekitar 59% dan dukungan sosial yang lemah sekitar 28%, dan selama masa tindak lanjut sepuluh tahun atau lebih, keterlibatan sosial yang baik memberikan efek protektif yang moderat. Kesepian sendiri tidak mencapai signifikansi.
Jaringan sosial yang buruk RR 1.59 (95% CI 1.31 hingga 1.96), dukungan sosial yang buruk RR 1.28 (1.01 hingga 1.62), dan dalam studi yang mengikuti orang selama 10 tahun atau lebih, keterlibatan sosial yang baik RR 0.88 (0.80 hingga 0.96). Kesepian menghasilkan RR 1.38 dengan interval 0.98 hingga 1.94 yang melewati angka 1, sehingga efek kesepian yang nyata tidak dapat disingkirkan, hanya belum terkonfirmasi pada kekuatan statistik ini. Penggabungan dukungan sosial menunjukkan heterogenitas yang substansial (I-squared 55.5%), yang berarti studi-studi di baliknya tidak sepakat satu sama lain.
Who this may not transfer to:The review does not report a sex breakdown across its 33 included studies, and no sex-stratified pooled estimate is given.
The study · 1
Penninkilampi et al., the association between social engagement, loneliness, and risk of dementia · J Alzheimers Dis 2018;66(4):1619-1633
Longevity And Mortality
Orang yang menjadi relawan sekitar 22% lebih kecil kemungkinannya meninggal selama masa pemantauan
Orang yang menjadi relawan sekitar 22% lebih kecil kemungkinannya meninggal selama masa pemantauan di lima kohort gabungan, dan melaporkan suasana hati serta kepuasan hidup yang lebih baik. Yang perlu dicatat adalah bahwa cukup sehat untuk menjadi relawan itu sendiri merupakan tanda kesehatan, dan uji coba tidak mengonfirmasi manfaat suasana hati yang ditunjukkan oleh studi kohort tersebut.
Risiko relatif gabungan kematian sebesar 0.78 (95% CI 0.66 hingga 0.90) di lima studi kohort. Kohort-kohort tersebut juga menunjukkan efek yang menguntungkan pada depresi, kepuasan hidup, dan kesejahteraan, tetapi tidak pada kesehatan fisik, dan studi eksperimental tidak mengkonfirmasi manfaat kesejahteraan tersebut. Lima kohort merupakan basis yang tipis untuk sebuah estimasi mortalitas, dan seleksi relawan-sehat (healthy-volunteer selection) di sini paling terlihat secara harfiah: mampu bergerak, sehat, dan cukup terorganisir untuk berkomitmen pada pekerjaan sukarela secara rutin sudah merupakan penanda kesehatan itu sendiri.
Who this may not transfer to:No sex-stratified mortality estimate is reported, and the review does not give an overall sex breakdown of the pooled cohorts.
Memberi dan berbagi aktivitas adalah jalur yang memiliki dukungan studi kohort mortalitas di belakangnya, sehingga jika Anda memiliki kapasitas, melakukan sesuatu untuk orang lain adalah hal yang masuk akal untuk dipertimbangkan, dibaca sebagai asosiasi, bukan jaminan.
The study · 1
Jenkinson et al., is volunteering a public health intervention? Systematic review and meta-analysis · BMC Public Health 2013;13:773
Mood & stress
Selama lima tahun, kesepian mendahului memburuknya suasana hati yang rendah, bukan sebaliknya
Selama lima tahun, perasaan kesepian mendahului memburuknya suasana hati yang rendah, sementara suasana hati yang rendah tidak mendahului kesepian. Ini merupakan salah satu bukti paling jelas bahwa setidaknya sebagian dari dampak buruk mengalir dari kesepian menuju penyakit, bukan sebaliknya.
Dalam model panel cross-lagged pada 229 orang dewasa berusia 50 hingga 68 tahun di Chicago, kesepian memprediksi perubahan selanjutnya pada gejala depresi, sementara gejala depresi tidak memprediksi perubahan selanjutnya pada kesepian. Urutan ini tetap bertahan setelah memperhitungkan jenis kelamin, etnisitas, pendidikan, fungsi fisik, obat-obatan, ukuran jaringan sosial, neurotisisme, peristiwa hidup yang menekan, stres yang dirasakan, dan dukungan sosial. Model cross-lagged menetapkan urutan waktu, bukan kausalitas, skala kesepian dan depresi memiliki konten butir yang sama, dan faktor yang tidak terukur yang berubah sebelum keduanya dapat menghasilkan urutan yang sama.
Who this may not transfer to:Men and women. Gender was tested as a possible influence on the cross-lagged association and did not account for it.
The study · 1
Cacioppo, Hawkley and Thisted, perceived social isolation makes me sad, 5-year cross-lagged analyzes · Psychol Aging 2010;25(2):453-463
Cara Kerjanya
Ada tiga mekanisme yang mungkin.
Anatomy of the Practice
1The stress response left switched on
Feeling unsafe among others, or having no one to share a load with, keeps the body low-level braced. Over years that shows up as higher blood pressure, higher stress hormones, and higher markers of inflammation in isolated and lonely people. This is association, not proof: the same illnesses that raise these markers also shrink their social circles. It is still the most likely way isolation acts on the body.
2Health behaviors and a safety net
People who see others regularly tend to eat, move, sleep, and take medicines more reliably. Someone is also there to notice when they are unwell and get them to care sooner. Much of the survival difference may run through these ordinary mechanics rather than the feeling itself, one reason the effect shrinks once behavior and circumstance are accounted for.
3Isolation is often the result, not the cause
Illness, depression, low income, and the long prodrome of dementia all pull people into isolation years before they cause harm. That confounding weakens every estimate. The cleaner longitudinal studies show loneliness precedes worsening mood. That sequence is the strongest evidence available.
Apa yang Membantu
Ketika kesepian ditangani secara langsung, pendekatannya terbagi secara tajam. Di seluruh uji coba terkuat, perubahan rata-ratanya kecil, dan sebagian besar penelitian individual tidak menunjukkan perubahan sama sekali.
Apa yang efektif bergantung pada apa yang menjadi sasaran pendekatan tersebut. Intervensi yang membantu menyasar pikiran di balik kesepian, ekspektasi penolakan, kebiasaan membaca kebersamaan sebagai tidak aman. Yang hanya meningkatkan kontak berkinerja beberapa kali lebih buruk. Menempatkan orang yang kesepian dalam satu ruangan dengan orang lain adalah pendekatan yang paling konsisten gagal.
Versi yang paling teruji adalah terapi bicara, paling sering terapi perilaku kognitif kelompok yang diberikan setiap minggu, yang menghasilkan penurunan kesepian kecil hingga sedang di 28 uji coba. Ini melatih ulang pikiran-pikiran itu, sehingga menjadi hal pertama yang perlu dicoba ketika berada di sekitar orang lain terasa menakutkan alih-alih sekadar melelahkan.
Bagi sebagian besar orang, masalahnya hanyalah terlalu sedikit orang dalam seminggu, tanpa rasa takut yang terlibat. Yang dilacak penelitian mortalitas adalah kontak yang teratur dan berulang, dan kestabilan lebih diperhitungkan daripada volume. Ketika memulai terasa berat, panduan melakukan hal-hal yang sulit dibangun tepat untuk itu.
Menjadi relawan adalah satu-satunya jalur yang diarahkan sendiri yang memiliki kohort mortalitas di belakangnya, dan membawa daya tarik tambahan berupa memberikan sesuatu. Orang sehatlah yang cukup sehat untuk menjadi relawan, sehingga hal ini menggelembungkan temuannya.
Ways to Do It
Start at whichever rung fits your week, and keep it going.
Pick one person you can say the true thing to, and make contact. Choose a call over a typed message where you can, because a call lets you both respond in the moment. Depth counts more than headcount in the loneliness measures, so one person you can be direct with does more for the feeling than ten acquaintances. If you already have that person, contact them more often, and you need not go looking for more people.
Something that repeats, with the same people: a weekly class, a choir, a team, a standing walk, a shift at the same place. Repetition is what turns an acquaintance into a familiar face. One reliable slot beats three you keep canceling. For a caregiver or someone housebound, a short call at the same time each day counts as the slot.
Shared activity asks less of you than conversation does, since doing something side by side removes the need to produce small talk, which is the barrier most people name. A sport, a garden, a workshop, a rehearsal, or volunteering. Pick the thing you would actually keep going back to.
Pandangan Pengobatan Tiongkok
Jantung dikatakan menampung Shen, keseluruhan kehadiran mental dan emosional seseorang, yang terbaca pada mata dan pada cara seseorang membawakan percakapan. Kegembiraan dan rasa memiliki menutrisi Shen; ketiadaannya menguras Shen, dan keterhubungan menjaga jiwa tetap tenang.
Ketika Darah Jantung atau Yin Jantung kekurangan, Shen kehilangan akarnya: tidur terputus, orang tersebut mudah terkejut, dan kebersamaan menjadi melelahkan di tempat yang dulunya memulihkan. Ini adalah pola Jantung yang dikenali di klinik.
Tradisi ini menghitung tujuh emosi sebagai penyebab internal penyakit, masing-masing dengan efeknya sendiri pada Qi. Duka menyebarkan Qi dan dipasangkan dengan Paru-Paru, sehingga kesedihan yang berkepanjangan menguras Qi Paru-Paru dan tampak sebagai suara lemah, napas dangkal, dan sering menghela napas. Terlalu banyak berpikir mengikat Qi dan membebani Limpa, pola yang sering dikaitkan dengan perenungan setelah kehilangan.
Dua presentasi klasik menamai ranah ini. Kegelisahan viseral menggambarkan seseorang yang bersedih, cenderung menangis tanpa alasan yang dapat mereka jelaskan, ditangani dengan Gan Mai Da Zao Tang. Penyakit Lily menggambarkan seseorang yang ingin makan tetapi tidak bisa, ingin beristirahat tetapi tidak bisa tenang, sering kali menyusul suatu guncangan atau penyakit demam.
Orang yang tenang dengan lingkaran kecil yang tidur nyenyak, makan dengan baik, dan memiliki energi bukanlah pasien. Tradisi ini menahan diri dari mendorong orang yang kekurangan tenaga (setelah sakit, melahirkan, operasi, atau berduka) ke dalam upaya sosial. Nasihatnya adalah istirahat, kehangatan, makanan, dan waktu, dengan aktivitas ditambahkan kembali secara bertahap. Kedua kerangka ini menjawab pertanyaan yang berbeda, dan tidak ada satu pun yang membenarkan yang lain. Penelitian menggambarkan ratusan ribu orang tetapi tidak dapat mengatakan apa yang harus dilakukan satu orang. Tradisi menggambarkan satu orang secara mendetail tetapi tidak pernah mengukur suatu populasi.
Cautions For This Practice
Everything to be aware of is here, in one place. This practice suits most healthy people; a few situations call for real care.
When withdrawal is depression
Losing interest in people, alone or alongside low mood, poor sleep, loss of appetite, or a sense that nothing is worth doing, is a core symptom of depression. It responds to treatment. If that fits, talk to a doctor before working on your calendar. The [depression guide](/go/integrative/condition/depression) covers the options and what each one is worth.
When contact brings dread
Feeling fear before seeing people, physical symptoms at the thought of it, or planning your days to avoid it, is closer to anxiety than to loneliness. It is treatable, and the approach that changes how social situations are read has the best trial evidence behind it. The [anxiety guide](/go/integrative/condition/anxiety) is the place to start.
After a bereavement
Getting out more does not fix grief. The raised death risk after losing a spouse is largest for men, and in the first months after the loss. Rebuilding a little routine and regular contact at your own pace helps; being told to move on does not. If low mood, hopelessness, or not eating persist for weeks, that has tipped into something worth taking to a doctor.
If you are thinking about harming yourself
Do not sit with this alone. Call your local emergency number or the crisis line your country publishes, and if someone is nearby, tell them and ask them to stay.
Sudden withdrawal in an older adult
In an older person, withdrawal that comes on suddenly (with memory changes, getting lost, or losing the thread of conversations) needs a medical assessment. It can be an early sign of something treatable.
New hearing loss
Untreated hearing loss is a common, treatable reason people quietly stop joining group settings, and it is missed for years. Check it if crowded rooms have started to feel like too much work.
Start slow, be smart, read the research, and consult a professional if you have any concerns. This is here to inform your choice, not make it for you.
Pertanyaan Umum
Apakah berbicara dengan orang secara daring itu terhitung?
Ini terhitung ketika terjadi pada saat yang sama dengan orang lain. Panggilan telepon, panggilan video, atau permainan yang dimainkan bersama seseorang melibatkan bergiliran dan perbaikan; membaca tentang orang lain secara daring tidak melibatkan keduanya. Bukti uji coba langsung bahwa panggilan video menurunkan kesepian masih tipis dan diambil dari panti jompo, sehingga paling baik digunakan sebagai pelengkap untuk bertemu orang secara langsung.
Apakah menambah lebih banyak teman akan membantu saya hidup lebih lama?
Tidak ada uji coba yang menunjukkan hal itu, dan tidak ada yang bisa dijalankan dengan mudah: Anda tidak dapat secara acak menetapkan pertemanan pada orang dan menunggu untuk menghitung kematian. Angka kelangsungan hidup hanya memberi tahu kita siapa yang sudah terhubung; angka itu tidak mengatakan apa pun tentang apa yang terjadi ketika seseorang membuat teman baru. Kesenjangan itu belum pernah diuji dalam sebuah uji coba.
Apakah kesepian benar-benar seburuk merokok 15 batang sehari?
Angka itu tidak ada dalam penelitian. Meta-analisis tahun 2010 membandingkan efeknya dengan faktor risiko lain dan menempatkan besarannya setara dengan merokok sebagai faktor risiko, dan di atas obesitas atau kurangnya aktivitas fisik. Tidak ada hitungan rokok yang muncul dalam makalah tersebut; kerangka 15 batang sehari berasal dari liputan pers.
Explore Related
Other pages this one connects to, by the evidence they share, the outcomes they touch, and the ground they cover.
How this connects
- May help with
All 13 sources on this page independently checked and cross-referenced.
Thomas Dehli, Founder & Editor, Sacred Lotus
Sacred Lotus has published Chinese medicine reference material since 2001. Integrative pages are held to the same standard as the herb and formula library: cite the source, grade the claim at its real strength, and say where the research has not looked. This page is educational and it is not medical advice. Last reviewed and updated August 9, 2026.
Evidence strength
How confidently the research supports a claim. Strength describes the evidence, not our endorsement.